Эпиретинальная мембрана глаза: как вовремя определить и вылечить?
ДваГлаза.ru
Смотри на мир здоровыми глазами
Размер шрифта сайта: A A A

Что такое эпиретинальная мембрана глаза и как ее вылечить?

Лого dvaglaza.ru

Здравствуйте, уважаемые читатели! Офтальмология насчитывает более сотни различных заболеваний и патологий. Среди них есть и довольно распространённые, например, конъюнктивит, близорукость, глаукома. Так и довольно редкие, но не менее опасные.

Среди последних – эпиретинальная мембрана глаза, представляющая собой плёнку (фиброзное изменение) на сетчатке, которая со временем стягивает её и вызывает отёк. Это опасно ухудшением зрения или разрывом сетчатки с последующей слепотой.

Образование фиброза проявляется, в основном, у людей в возрасте 70 и старше. Патология имеет код по МКБ 10 – Н35.3. В этой статье, я подробнее расскажу о причинах и симптоматике, единственном и эффективном методе лечения недуга.

Причины появления эпиретинальной мембраны

Чаще всего, провоцирующим фактором для появления фиброза служат сопутствующие глазные заболевания:

  • диабетическое поражение сетчатки;
  • тромбоз центральной вены сетчатки;
  • отслойка стекловидного тела;
  • высокая степень миопии (близорукости);
  • различные воспалительные процессы.

Следует иметь в виду, что иногда, мембрана образуется без видимых на то причины у совершенно здоровых людей.

Читайте также: Какие симптомы проявляются при отслоении сетчатки глаза и как это лечить?

Симптоматика заболевания

На начальной стадии, патология чаще всего, никак не проявляется. В процессе разрастания плёнки, больные отмечают следующую симптоматику:

  • чёрные мушки и туман перед глазами;
  • искажение картинки: двоение и искривление предметов;
  • ухудшение зрения;
  • головные боли из-за напряжения в глазах.

В большинстве случаев, эпиретинальная мембрана поражает один глаз, патология обоих глаз встречается очень редко.

Стадии болезни

Существует в медицине несколько стадий этой патологии. Первая, разделяется автоматически на два периода:

  1. Особенности первого заключается в том, что образуется небольшое желтоватое пятнышко внутри центральной ямки с внутренней стороны в глазном днище.
  2. Характеристикой второго считается образование внутри центральной ямке на поверхности плоского контура, напоминающий своим очертанием круговое поле или круг.

Итак, из этого следует, что первичная стадия заключается в нарушение структуры сетчатой оболочки, достигающей размера в 400 микрон. Вторая выступает в качестве изменений, имеющих более 400 микрон. А вот третья, способна образовать кольца Вейса.

Лечение эпиретинальной мембраны

Эпиретинальный фиброз прогрессирует довольно медленно, поэтому его лечение зависит непосредственно от степени заболевания и общего состояния организма. Если острота зрения пациента остаётся в пределах нормы, то достаточно периодически наблюдаться у офтальмолога, чтобы отследить возможные нарушения зрения.

Медикаментозная терапия, а также лечение народными средствами могут лишь поддержать общее здоровье глаз, но не избавляют от эпиретинальной мембраны. Но, сперва, перед назначением каких-либо медикаментов, все-равно проводят ряд диагностических исследований вроде офтальмоскопии, визометрии и тономерии.

Дополнительно, врачи могут отправить пациента на ультразвуковое обследование, ОКТ, которая расшифровывается, как оптическая когерентная томография или на процедуру флуоресцентной ангиографии.

Хирургическое вмешательство – операция витрэктомия

В случае разрастания или изменения сетчатки, мембрану удаляют хирургическим путём. На сегодняшний день, витрэктомия — единственный эффективный метод лечения.

Операция проходит в несколько этапов. Вначале, микрохирурги проводят ревизию операбельной зоны, далее, с помощью нескольких надрезов выполняют витрэктомию (удаление стекловидного стекла). И лишь затем, приступают к иссечению самой мембраны. Её наружный край приподнимается инструментом, а затем аккуратно удаляется.

Важно! Удалённое стекловидное тело заменяется специальным соединением, обычно, это силиконовое масло. Чтобы избежать инфекции, в глаз вводятся антибиотики, а сверху накладывается стерильная повязка.

Возможные осложнения после операции и ее цена

Как и при любом хирургическим вмешательстве, при удалении эпиретинальной мембраны, есть вероятность возникновения различных осложнений. Это может произойти и в момент операции, и в послеоперационный период. Впрочем, отзывы об операции свидетельствуют о том, что риск осложнений минимален.

Так, при успешном исходе операции, и соблюдении всех рекомендаций врача, большинству пациентов удаётся улучшить зрение на 20 и более процентов.

Стоимость операции по удалению эпиретинальной мембраны варьируется в переделах 35-70 тысяч рублей за один глаз, и зависит от степени заболевания и метода удаления образования (скальпелем или лазером).

Что говорят пациенты о лечении эпиретинальной мембраны?

Как уже было сказано выше, несмотря на сложность операции, большинство пациентов отзываются о таком лечении положительно.

«Близорукость у меня была с молодости, даже в армию не взяли. Хотя, в целом, здоровье хорошее. В 72 года почувствовал, что зрение опять начало падать, двоение появилось. Врачи поставили диагноз «эпиретинальный фиброз левого глаза». Сказали, надо оперировать, иначе ослепну. Конечно, сначала я отказывался, — возраст всё-таки.

Однако врач успокоил, подробно рассказал про лечение, отзывы других пациентов. Да и дети поддержали. В итоге, решился, и ни капли не жалею. После операции прошло 4 года, зрение улучшилось немного и пока держится, грех жаловаться». — Пётр Николаевич, 76 лет.

«Особых проблем со зрением никогда не было, только ближе к 50, стала хуже видеть, прописали очки. Потом, как-то проходили на работе плановый медосмотр, и офтальмолог увидел изменения, когда проверял глазное дно. Рекомендовал пройти полное обследование зрения. Оказалось, что у меня сморщивание плёнки на сетчатке глаза. Вначале, врач посоветовал наблюдать за болезнью, так как операция довольно сложная, а зрение упало некритично.

Но через несколько лет, эта плёнка начала сильно разрастаться, поэтому рекомендовали операцию, ведь другого лечения нет. Я очень боялась операции, насмотрелась фото в интернете, прочитала нехорошие отзывы про наркоз. Но всё прошло хорошо. Единственное, потом долго заживали швы, сосуды лопнули, ходила неделю с повязкой на глазу. Сейчас всё прошло, вижу лучше, чем до операции. Надеюсь, в дальнейшем так и останется». — Татьяна Михайловна, 53 года.

«Несколько лет назад, мама стала жаловаться на головные боли и чёрные мушки перед глазами. Повели к неврологу, но оказалось, что проблема с глазами! Образовалась большая эпиретинальная мембрана в одном из глаз. Врачи настояли на операции. Уж не знаю, кто больше переживал – я или мама. Но хирург попался очень опытный, с золотыми руками. Операция прошла удачно, без осложнений. Мушки исчезли, головные боли не беспокоят. Так что, если есть показания к операции, надо решаться. Главное – попасть к хорошему врачу». — Ольга, 37 лет.

Вас может заинтересовать: Медицинские и народные методы лечения при разрыве сетчатки глаза

Выводы

Очень важно не забывать о профилактических мерах, ведь эту патологию возможно предупредить с помощью своевременного обследования у врача. Если резко ухудшилось качество зрения, и оно упало до 0,1 или 0,2, то это свидетельствует о том, что может произойти разрыв сетчатой оболочки, способна прогрессировать катаракта или проявится внутриглазные кровотечения.

Лечение эпиретинальной мембраны возможно только в результате хирургического вмешательства. Однако, эффективность такого метода очень высока. Необходимо вместе с врачом сопоставить все показания и противопоказания, и если польза превышает риски, то стоит оперироваться, ведь это спасёт вам зрение. Берегите себя! Оставляйте свои комментарии под статьей – они для нас очень важны! До новых встреч. С уважением, Ольга Морозова!

Комментарии0
Добавить комментарий
:grinning: :grining-smiling: :tears-of-joy: :smile-open-mouth: :tall-eyes-open-mouth: :cold-sweat: :scrunched-closed-eyes: :halo: :winking: :rosy-cheeks: :slightly-smiling: :tongue: :relieved: :heart-eyes: :sunglasses: